2019 JAMA亚太区盘点：最受关注的Top10文章

又到月内阐述的等待时间啦！早先，JAMA调查了读者对2018-9-1到2019-8-31此后撰写在JAMA系列Magazine上的文章认知度，并盘点了最受关注的12项学术研究。本期小咖带着大家快速浏览者TOP10的文章，很感兴趣的年以可去查阅百字~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男官能单脚能力和未来心血管血案的关联官能撰写学术刊物：JAMA Network Open撰写等待时间：2019.2.15JAMA年度点击率最低的文章不是某种大受欢迎本品，而是单脚与健康，反映了人们对社会生活作法相互关医学的相互当大兴趣。大约50万人浏览者了这项学术研究，该学术研究的Altmetric评分在2019年全球所有披露获取文章当中排名前所10。该学术研究调查了1104名美国男官能消防车的单脚能力。学术研究结果说明：能想到11个及以上单脚的消防车，相互对不用想到更是少数单脚的消防车，10年心血管营养妨碍后果更是低；能想到40个及以上单脚的消防车，后果减低最显着。不过该学术研究普遍存在一些局限官能，例如，学术研究工作人员仅对年龄和BMI透过了相应，因此结果的外推官能受到限制。针对该文章的受欢迎程度，JAMA Network open的撰稿frederick P. Rivara博士透露，“这项学术研究让人们更是加相互信，多花等待时间户外活动会提高寿命和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study炎胆碱能本品物掩盖与痴呆后果：巢式病例相异学术研究撰写学术刊物：JAMA Intern Med撰写等待时间：2019.6.24这项扩展到≥55岁这群人的巢式病例相异学术研究断定，痴呆后果与炎胆碱能本品物错综复杂普遍存在浓度反应的关系。炎胆碱能本品有很多类型，最主要一些炎组胺本品，炎抑郁本品，炎抑郁症本品以及放射治疗胃肠道和食道营养妨碍的本品物。学术研究工作人员从英国全科医学数据库当中数据分析了284343人，结果断定炎胆碱能本品物累积掩盖量最低的这群人，当中风后果增加了约50％。该分类的定义为：在10年的掩盖期当中，幼儿群本品物掩盖量＞1095日最低有效率浓度，相互当于每天以最低有效率浓度使用某种炎胆碱本品物大约3年。这些炎胆碱能本品物放射治疗的营养妨碍，普遍存在其他本品物及非本品物放射治疗方法，该学术研究说明，用这些替代疗法可以预防约10％的当中风。JAMA内科学Magazine撰稿Rita F. Redberg透露：“该学术研究的断定可能会促成医生大幅下降炎胆碱能本品物的药物”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育锻炼范本撰写学术刊物：JAMA撰写日期：2018.11.20这份报告引用了十年前所范本首次发布以来上新出现的确凿，最主要体育锻炼益处的最上新学术研究。上新范本强调要下降久坐等待时间，希望公众将一些集会行为改为透过当中等至高强度的体育锻炼，短暂的大型活动（≤10min）也能视作体育锻炼。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3小时任何强度的锻炼都是不合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada妻子怀孕此后注意到锌与**智商的关联官能撰写学术刊物：JAMA Pediatrics撰写日期：2019.8.19这是一个长期在意见分歧的戏谑：水锌可以预防过敏，但是否是也有害呢？JAMA 儿科学撰稿Dimitri Christakis博士透露：“大多数儿科医生，最主要我自己，确信意见分歧锌是不是一种潜在细菌是没有含义的，但是这篇文章却定时这个问题是格外争辩的。”这项对哥伦比亚601对母子的前所瞻官能学术研究断定，怀孕此后注意到锌较高的妻子，**在3-4岁时智商得分高，**当中这种关联官能更是显着，女孩则没有。这个学术研究定时可能能够在孕期下降锌的摄取。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏疗程白石疗程期诊疗范本撰写学术刊物：JAMA Surg撰写日期：2019.5.4促进术后恢复（ERAS）可以下降败血症、缩短恢复等待时间和减低成本。虽然已撰写了许多关于ERAS的外科操作和准则，但针对外科还几乎是空白。该范本涉及到的推荐最主要术前所碳水化合物的摄取、下降白石疗程期感染和术后疼痛的管控。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病者多本品放射治疗和单本品放射治疗与再次病情恶化的关联官能撰写学术刊物：JAMA Psychiatry撰写日期：2019.2.20这项学术研究断定，在精神分裂症病者当中，当一个病童施打一种以上的炎抑郁症本品物时，他们的再次病情恶化后果比单本品放射治疗的病童要低一些。该断定之所以不同寻常，是因为它们意味著颠覆诊疗标准。该学术研究对62 250名芬兰病者透过了长达20年的随访，以确定多本品放射治疗是否是与再次病情恶化后果普遍存在关联官能。根据JAMA抑郁症学撰稿Dost Ongur博士的说法，这篇文章之所以能引起人们相互当大的兴趣，是因为该学术研究的结论与既往撰写的文献结果相互矛盾。既往学术研究说明，炎抑郁症本品物多本品放射治疗并不比单本品放射治疗更是有效率，多本品放射治疗还与哮喘增加普遍存在关联官能。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials缺少营养素D和心血管营养妨碍后果撰写学术刊物：JAMA Cardiol撰写日期：2019.6.19扩展到21项随机的测试的Meta数据分析断定，缺少营养素D与主要妨碍心血管血案、心肌梗死、卒当中、心血管营养妨碍死亡率或全因死亡率减低不普遍存在关联官能。针对官能别、同时缺少钙、放射治疗前所的25-羧基营养素D（则有25 ng/mL vs 更是高）、BMI、营养素D浓度、缺少剂范例等透过的分层数据分析，也大多未说明了出值得注意差异。这篇文章最主要了早先的3个大型试验：营养素D和Omega-3试验，营养素D审计学术研究，以及妇女健康倡议。；也试验的参与者分之一全部Meta数据分析参与者的80%以上。该Meta数据分析的断定与既往的观察官能学术研究产生了生动的对比，观察官能学术研究说明营养素D水平低与心血管营养妨碍后果升高普遍存在关联官能。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion使用他和美类本品物与伤势后痴呆后果的关联官能撰写学术刊物：JAMA Neurol撰写日期：2019.5.20这是首篇关于使用本品物减低伤势后痴呆后果的报道。学术研究说明了，在哥伦比亚28815名病有伤势的幼儿当中，那些在受伤后90天内施打他和美类本品物的人，与那些没有施打他和美类本品物的人相互对，在千分之3.9年的随访当中，病当中风的后果减低了13%。与更是广泛的这群人相互对，一组这群人的痴呆后果都相互当可观，但未施打他和美类本品物的那组后果更是高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移官能非小细胞肺乳癌基于血红素基因分型透过个体化放射治疗的临床含义撰写学术刊物：JAMA Oncol撰写日期：2018.10.11在这项前所瞻官能队列学术研究当中，学术研究工作人员数据分析了基于血红素的循环DNA（ctDNA）二代脱氧核糖核酸(NGS)是否是可以让更是多转移官能非小细胞肺乳癌病者从个体化医疗受益。在这项扩展到323名参与者的学术研究当中，将血红素NGS添加至组织NGS，可以使不感兴趣有效率靶向放射治疗的病者从47名增加到82名。更是关键的是，根据病者的ctDNA突变使用特异官能抑制剂放射治疗病者，约86%的血红素NGS脱氧核糖核酸病者有临床受益。这一断定说明，将血红素NGS检测扩展到如前所所述诊疗可以帮助更是多NSCLC病者不感兴趣有效率的靶向放射治疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States营养素A摄取与面部楔形细胞乳癌后果的关联官能撰写学术刊物：JAMA Dermatol撰写日期：2019.7.31营养素一直都是学术研究的热门戏谑。这篇文章的学术研究结果说明了，总营养素A摄取量、对映异构和一些类胡萝卜素摄取较多的人，病面部楔形细胞乳癌（SCC）的后果减低。当初的学术研究已经说明，其他饮茶因素，如营养素B3，可能对高危这群人的面部乳癌化学预防有效率。但20世纪关于营养素A摄取和面部楔形细胞乳癌的学术研究并没有断定两者错综复杂普遍存在关联官能，可能是因为随访等待时间较短。而这篇上新学术研究对123570名参与者透过了长达大约26年的随访。参考资料：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830